Читать книгу: «Желчнокаменная болезнь – пороховая бочка», страница 2

Анатомический экскурс

Большая часть печени, ее правая доля, занимает все правое подреберье, а левая доля эпигастрий и часть левого подреберья. Желчный пузырь в подавляющем большинстве случаев находится в своем ложе на нижней поверхности правой доли печени, то есть в правом подреберье. Желчные протоки делятся на внутри– и внепеченочные. Нас интересуют внепеченочные протоки и непосредственно желчный пузырь, хотя в очень редких ситуациях камни могут быть обнаружены и во внутрипеченочных протоках.

Итак, из печени выходят, как правило, два желчных протока – правый и левый (из соответствующих долей печени), которые сливаются в один общий желчный проток (холедох), впадающий в двенадцатиперстную кишку и на своем протяжении принимающий еще два протока: пузырный желчный проток, идущий от желчного пузыря и проток поджелудочной железы. Место впадения общего желчного протока в 12перстную кишку называется большой дуоденальный сосочек, в его зоне имеется мышечный жом – сфинктер Одди, нарушение работы которого по спастическому типу способствует излишнему застою желчи и возникновению камней в желчном пузыре и протоках. Причин данного состояния масса и это отдельная тема.

Желчный пузырь обычно расположен в ложе по нижней поверхности правой доли печени. Но бывает и внутрипеченочное расположение желчного пузыря или расположение его на своей брыжейке. Желчный пузырь похож на мешочек, в стенках его присутствуют мышечные волокна, в следствии сокращения которых происходит выброс желчи в холедох и затем в двенадцатиперстную кишку.