15 шагов от паники и страха к свободе и счастью. И – don’t worry! bе happy!

– Принимайте грязевые ванны.

– А это поможет?

– Вряд ли, но к земле пора привыкать.

Круг четырнадцатый: занятия спортом

Поняв, что погорячился с эзотерическими практиками, народными средствами, сомнительными препаратами и нетрадиционной медициной, наш герой вспоминает заветное «О спорт! Ты – мир!» и начинает усиленно заниматься и вести здоровый образ жизни. Отказавшись от алкоголя и сигарет, теперь он делает зарядку и пробежки по утрам, обливается холодной водой, посещает массаж и бассейн, старается правильно питаться, высыпаться и соблюдать режим дня. Однако надолго нашего героя не хватает, тем более что однажды, желая решить все проблемы одним махом, он переусердствовал в тренажёрном зале и почувствовал себя плохо: сердце колотилось как бешеное и никак не хотело успокаиваться, спровоцировав очередную волну паники. И эта ситуация стала источником кардиофобии и навязчивых действий в виде постоянного измерения частоты пульса. Хуже того, теперь его начинают мучить экстрасистолы – абсолютно безвредные дополнительные удары сердца, которые каждый раз трактуются как инсульт, хотя в действительности являются выраженным показателем хорошего здоровья.

Круг пятнадцатый: посещение сайтов и форумов

Печально, но и на этом мучения нашего героя не закончились. К букету из различных симптомов, панических атак, навязчивых мыслей, депрессии и апатии добавились раздражительность, ухудшение памяти и очень плохая концентрация внимания. Ну и куда же без помощи интернета! Судорожно набирая в поисковой строке свои симптомы и диагнозы, человек попадает на медицинские сайты, которые подробно описывают его проблему. Однако, находясь в тревожном состоянии, человек игнорирует позитивную информацию и фокусирует внимание только на негативных фактах, пугаясь громоздкой врачебной терминологии. Более того, произвольно сопоставляя разные фрагменты текста, он делает свою трактовку информации, находя у себя всё новые заболевания, которые организм не замедлит сымитировать. Таким нехитрым способом наш герой всё сильнее и сильнее погружается в «мыслительную жвачку», ставя себе всё более мрачные и тяжёлые диагнозы, в силу чего укрепляется его вера в то, что в организме царит полная разруха. Ну и правда: крыша уже поехала, здоровья почти нет, а жить осталось совсем чуть-чуть!

Окончательно запуганный своими мыслями, наш герой сталкивается с интернет-форумами, из которых узнаёт, что симптомы вегетососудистой дистонии не лечатся, что панические атаки – психическое заболевание и что он останется инвалидом навсегда. Ему, естественно, не приходит в голову мысль, что люди, успешно избавившиеся от таких же проблем, такие сообщества больше не посещают. Но, изучив пугающую информацию, человек начинает бояться того, чего у него нет, никогда не было и не будет, понимая, что его симптомы невозможно отличить от инсульта или инфаркта и что почти каждую секунду ему грозит смертельная опасность. Это один из вариантов той распространённой ситуации, когда диагноз рождает болезнь. И действительно, находясь в состоянии повышенной тревоги, человек крайне восприимчив к любой нелепой информации, за счёт его богатого воображения раздувающейся до масштабов мировой катастрофы, по сравнению с которой фильм «Послезавтра» выглядит лёгкой комедией.

Неутешительные выводы

Кажется, что такое положение дел ставит жирный крест на счастливой жизни нашего героя, который в своём нынешнем состоянии не сможет ни познакомиться с девушкой, ни завести семью, ни устроиться хоть на какую-то работу, не говоря уже о самореализации, путешествиях, развлечениях… Запертый в своём доме, мучимый нескончаемыми симптомами, паническими атаками, навязчивыми мыслями и действиями, он со временем утрачивает всякое желание жить. Друзья недоумевают и постепенно обрывают контакты с человеком, родные тоже опускают руки и не без раздражения принимают происходящее, готовые дойти до ручки и погрызть её, а наш герой, похоже, окончательно скатывается в депрессию. Что и говорить, такая история мало похожа на рождественскую сказку. Но ведь это всего лишь один из вариантов развития событий! И, несмотря на то что все истории тревожных людей как две капли воды похожи друг на друга, каждый из них полагает, что именно его случай самый тяжёлый и что именно его ситуация самая уникальная.

Но так ли это?

Пятнадцать вредных советов

Если вы всё ещё хотите оставаться в своей проблеме и продолжать быть полноценным членом сообщества тревожных людей, вам необходимо обязательно придерживаться представленных ниже вредных советов.

Совет первый: ищите волшебную таблетку

…которая позволит вам избавиться от вашей проблемы в одночасье. Неважно, что вы определённое время сами вели себя к своей проблеме и что необходимо некоторое время для изменения вашего мышления и поведения. Продолжайте поиски чудодейственного средства от тревожности. Если о нём говорят некоторое «специалисты», значит, оно существует.

Совет второй: не следуйте одному эффективному пути

…представленному в данной книге, ведь существует множество других увлекательных способов – постоянный поиск причин симптомов в интернете, бесконечные обследования у разных врачей, тренинги личностного роста, духовные практики, популярная психология и псевдопсихотерапия. А лучше сразу охватить все эти направления, не боясь информационного перегруза и путаницы в сознании. Чем больше способов – тем эффективней.

Совет третий: не отказывайтесь от предубеждений

…которые и привели вас к проблеме. До последнего сопротивляйтесь описанной в этом курсе информации и поддерживайте свои старые привычки мышления.

Совет четвёртый: работайте изредка и поверхностно

…ведь уже одного желания и простого знакомства с теоретическим материалом будет вполне достаточно, чтобы решить проблему. Поэтому просто ждите «исцеления».

Совет пятый: останавливайтесь при первом облегчении

…ведь гораздо лучше работать над собой лишь в периоды постоянно возвращающихся критических моментов, чем некоторое время системно выполнять практики, чтобы избыточная тревога больше не возвращалась никогда.

Совет шестой: не верьте в возможность избавления

…поскольку вы уже перепробовали практически все способы и потратили много сил, времени и денег для решения проблемы, а это значит, что представленная в этой книге информация не поможет.

Совет седьмой: обсуждайте свои симптомы и страхи

…ведь это позволит вам понять, что не вы один страдаете от тревоги, и принесёт облегчение. Ваша проблема действительно серьёзна, поэтому вы нуждаетесь в жалости и помощи со стороны других людей.

Совет восьмой: посещайте интернет-форумы

…ведь там собираются «специалисты», которые знают, о чём говорят, поскольку некоторые из них страдают от вегетативных симптомов не одно десятилетие и имеют большой опыт безуспешного решения проблемы неэффективными путями. Хотя люди, успешно справившиеся с повышенной тревожностью, туда больше не заходят, лучше посмотреть, на что жалуются лентяи.

Совет девятый: занимайтесь самокопанием

…ведь это позволит сэкономить энергию, которую вы могли бы потратить на выполнение эффективных упражнений, и с головой окунуться в выявление застарелой психотравмы и внутренних конфликтов, тем более вы наверняка обладаете способностью изменить своё прошлое.

Совет десятый: жалуйтесь и обвиняйте себя

…ведь вы точно виноваты в том, что стали тревожным человеком, а тревожного человека можно и пожалеть.

Совет одиннадцатый: боритесь с тревогой

… ибо не следует начинать жить прямо сейчас, поскольку сначала вам необходимо избавиться от тревоги. Для этого создайте плотный режим дня и всё своё время посвятите работе над тревогой. Только потом, когда на небе сойдутся все звёзды, начинайте входить в жизнь.

Совет двенадцатый: работайте ради избавления

…и относитесь к техникам как к средству, но ни в коем случае не как к приятному и полезному времяпрепровождению, которое позволит вам день за днём ощущать себя по-новому.

Совет тринадцатый: перекладывайте ответственность

…ведь источником вашей тревоги является кто угодно и что угодно, но только не вы сами.

Совет четырнадцатый: отрицайте инфантильность

…поскольку вы – самостоятельный человек, обладающий опорой на себя. Где же тут инфантильность?

Совет пятнадцатый: прислушивайтесь к себе

…ведь это позволяет вам не упустить критическую «поломку» в вашем многострадальном организме.

Полезные советы

Таким образом, соблюдая все эти «рекомендации», вы в самом скором времени сможете стать по-настоящему тревожным человеком. Однако если вы осознаёте, что данные «рекомендации» всё-таки являются негативными, то пора вступать на путь интенсивной работы по постепенному преодолению тревожности, руководствуясь техниками и упражнениями, представленными в этой книге. Стоит также заметить, что для более полноценной проработки вашей тревоги вы можете обратиться к опытному и квалифицированному когнитивно-поведенческому психотерапевту. А ещё получить поддержку в сообществе единомышленников, посещающих тренинг «Счастливая жизнь без панических атак, тревоги, страхов и ВСД» в рамках проекта «Система здорового мышления». В этой единственной в России социальной сети, функционирующей по определённым правилам, вы сможете делиться своими даже самыми маленькими победами и оказывать поддержку другим участникам, тем самым формируя мотивирующую среду, которая определяет поведение человека. Кроме того, вы получите консультации авторов этой книги и других тренеров проекта «Система здорового мышления».

Так или иначе, ключевыми элементами на пути к счастливой жизни без тревоги и её различных проявлений, являются следующие:

• упорство и решительный настрой на преодоление высокой тревоги;

• систематическое, последовательное и вдумчивое выполнение всех техник и упражнений, представленных в данной книге;

• уделение практикам не менее одного-двух часов в день;

• конспектирование книги и выписывание осознаний и инсайтов;

• вера в возможность преодоления проблемы, несмотря ни на какие препятствия;

• принятие на себя ответственности, ведь результат будет зависеть только от ваших непосредственных действий, так как теоретическая информация курса достоверна, а практические техники и методики доказано эффективны;

• регулярное выполнение домашних заданий;

• выписывание в блокнот или дневник любых побед при выполнении практических заданий.

Знайте, что вы обязательно получите желаемый результат, но главное – это практика. Не существует такого человека, который придёт и избавит вас от ваших тревожных состояний. Только вы сами удерживаете себя в своём состоянии, и только вы сами можете себе помочь!

Психотерапия vs. фармакотерапия

Психотерапевт – не значит волшебник

Очень многие люди, страдающие от повышенного уровня тревожности, рассматривают психотерапевта как волшебную таблетку, которая должна принести мгновенный результат. Однако психотерапия – это длительный процесс, задачей которого является демонстрация человеку того, что все его проблемы создаёт только он сам. Поэтому большинство людей при работе с психотерапевтом получают результат позже, чем ожидают, поскольку только с течением времени осознают бесполезность поиска волшебной таблетки и необходимость работы над собой как главный путь решения своих проблем. В этом отношении 70 % успеха в психотерапии зависят от непосредственной работы самого человека. Иными словами, психотерапия представляет собой временной интервал между встречами клиента с психотерапевтом, в рамках которого человек активно и последовательно работает над собой, в то время как психотерапевт лишь даёт эффективный инструмент и корректирует путь решения проблемы клиента.

Псевдопсихотерапия и эффект плацебо

Опытный психотерапевт подводит тревожного человека к мысли о том, что необходимо прожить такую жизнь, ради которой можно и пострадать. Но действительно хороших психотерапевтов, к великому сожалению, единицы. Большинство «исповедает» какое-то одно направление психотерапии и подгоняет пациента под него, вместо того чтобы исходить из проблемы клиента. Более того, человек может попасть к «специалисту», который всем без разбора ставит один и тот же диагноз. Таких врачей так и называют – «шизофренологи». Не стоит забывать и о том, что сегодня есть огромное количество шарлатанов, единственная цель которых – обогащение. Такие «психологи-скороспелки» и «психологи-самоучки» обещают человеку полное «исцеление» от тревоги за пару сеансов, потакая желанию клиента получить волшебную таблетку. Естественно, максимальным результатом таких сеансов является лишь эффект плацебо.

Психотерапия и ответственность

Главный парадокс заключается в том, что люди зачастую остаются недовольны работой с хорошим психотерапевтом, поскольку им не нравится осознание того, что для избавления от повышенной тревожности необходима активная, самостоятельная и достаточно длительная работа по изменению мировоззрения, которая тем не менее приносит хорошие промежуточные результаты. Всё как в известной шутке:

«Не пойду к психотерапевту – этот шарлатан опять скажет, что ответственность за мою жизнь лежит только на мне». Самое интересное, что такие люди недовольны не психотерапевтом, а жизнью в целом, что и удерживает их в проблеме. Они упорно продолжают искать волшебное средство моментального избавления от высокой тревоги, что раз за разом приводит их к псевдоспециалистам, которые, несмотря на неэффективность их методов работы, пользуются колоссальным спросом, поскольку психика человека устроена так, что чем наглее ложь, тем больше человек склонен ей доверять.

Постоянные обращения к таким неквалифицированным специалистам, обещающим стопроцентную гарантию результата, приводят к тому, что человек утопает в большом потоке противоречивой информации, лишая себя движения по одному эффективному пути. Нельзя обойти стороной и тот факт, что многие современные врачи очень жалуют доверчивых клиентов с повышенным уровнем тревоги, ведь они ради моментального избавления от проблемы готовы выкладывать любые суммы. Поэтому врачи назначают им всё новые и новые обследования, зарабатывая деньги на чужих проблемах.

Крайне важно осознавать, что только сам человек является творцом своей жизни, и в том числе своих проблем, и что только сам человек может справиться со своим тревожным состоянием. Но для этого необходима постоянная работа над собой и принятие ответственности за результаты этой работы.

В качестве иллюстрации к последним словам приведём ещё одно известное юмористическое высказывание: «Не тратьте деньги на одежду, тратьте на психотерапию. Какая разница, сколько лет вашим кедам, если все вокруг виноваты».

Медикаменты – не панацея, а временный «костыль»

Необходимо раз и навсегда осознать тот факт, что различного рода концепции, пропагандирующие лекарственные средства как единственный способ избавления от повышенной тревожности, несостоятельны, поскольку тревога – следствие искажённого мышления и неадаптивного поведения. Поэтому такие теории зачастую лоббируют производители успокоительных препаратов. Однако в отдельных случаях, когда уровень тревожности крайне высок, лекарства на первых порах могут играть роль «костылей», помогающих обрести бо́льшую ясность мышления. Но важно помнить, что таблетка не учит человека мыслить и вести себя по-новому, в отличие от техник и упражнений, которые представлены в этой книге, ведь их основу составляют принципы когнитивно-поведенческой психотерапии, являющейся более эффективной, чем многие лекарства, и дающей более длительный и устойчивый результат.

Равным образом и бумажка с диагнозом сама по себе не даёт целебного эффекта, как её ни прикладывай к разным частям тела. В этом отношении следует отметить, что предметом веры психиатров зачастую является «святая троица» нейромедиаторов (серотонин, норадреналин и дофамин). Но важно помнить о том, что нейромедиаторы лишь обслуживают, а не порождают психические процессы. Здесь же следует упомянуть и про лекарства с недоказанной эффективностью и доказанной неэффективностью, главный «эффект» которых проявляется только в том, что вы платите за них деньги, и больше ничего не происходит. Большинство таких препаратов вы можете увидеть в рекламе по телевизору.

Самолечение – плохая затея

Медикаментозная терапия может на какое-то время облегчить симптоматику, однако она, скорее всего, вернётся после отмены приёма препаратов, большинство из которых к тому же обладают массой побочных эффектов, зачастую превосходящих их лечебный эффект. Не стоит забывать и о том, что некоторые успокоительные средства усиливают действие других и плохо сочетаются с прочими лекарственными препаратами, в связи с чем любые манипуляции с противотревожными средствами, будь то регулирование дозы или прекращение применения, необходимо осуществлять под наблюдением опытного и квалифицированного врача-психиатра или врача-психотерапевта. Иными словами, медикаментозное лечение подбирается индивидуально для каждого случая. Однако важно помнить также и о том, что многие средства, использующиеся для искусственного притупления или подавления тревоги, ослабляют эффективность поведенческих техник проживания тревоги как главного способа её преодоления.

Основные классы противотревожных препаратов

Чтобы помочь вам разобраться в калейдоскопическом разнообразии противотревожных средств, кратко обрисуем их основные группы и опишем специфические особенности каждой из них:

• бензодиазепиновые транквилизаторы – противотревожные средства, срабатывающие в течение 30 минут и способствующие кратковременному облегчению состояния;

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – средства, начинающие действовать спустя несколько недель и применяющиеся для лечения депрессивных и тревожных состояний;

• ингибиторы моноаминоксидазы – препараты, требующие строгой диеты и осторожного применения с другими средствами по причине возможных сильных побочных эффектов и использующиеся в лечении депрессивных и тревожных расстройств;

• трициклические антидепрессанты – устаревший класс лекарств, используемый для ослабления тревожности и редко назначаемый из-за различных побочных эффектов;

• бета-блокаторы – препараты, применяющиеся для снижения уровня артериального давления и нервного возбуждения;

• нейролептики – средства, использующиеся для снижения нервного возбуждения и уменьшения количества сильных навязчивых мыслей.