#Детямбыть!

Говорю Ваньку, что эта история про него, а он сидит и улыбается…

Девочки, мои хорошие, верьте и не сомневайтесь, что у вас все получится! Не сдавайтесь никогда! Как бы ни было тяжело – результат того стоит! И каждая из вас напишет свою историю успеха уже совсем скоро, я уверена!

Часть 2
Медицинская

Образ жизни пары, планирующей беременность

Вы поняли, что готовы к детям? Прекрасно! Впереди этап планирования, и тут у будущих родителей появляются вопросы. Можно ли заниматься спортом? Какие нагрузки разрешены? Как питаться? А витамины нужны?

Давайте разбираться.

Ученые доказали, что минимальная физическая активность и пассивный образ жизни (как мужчин, так и женщин) могут стать причиной отсутствия беременности.

Застойные явления в малом тазу, гормональный дисбаланс, лишний вес, замедление обмена веществ – все эти факторы могут сложиться в общий пазл, который не позволит произойти зачатию.

Какова польза умеренной физнагрузки?

• ускоренный метаболизм;

• нормальный уровень содержания в крови женских половых гормонов – эстрогенов, которые влияют на течение беременности;

• отсутствие лишних килограммов, минимум жировых отложений;

• нормальный полноценный сон, устойчивость нервной системы;

• устойчивость к простудным и вирусным заболеваниям;

• нормализация работы всей эндокринной системы.

Какому виду спорта отдать предпочтение в период планирования?

Такому, который приносит вам удовольствие! А если вы только хотите начать, обратите внимание на плавание. Идеальный вид спорта не только при планировании, но и во время беременности, если нет противопоказаний. Равномерное распределение нагрузок, поддержание мышечного тонуса, плавание стимулирует кровообращение в органах малого таза, предотвращает застойные явления, способствует активному поступлению кислорода в кровь.

Йога сочетает в себе большое разнообразие как физических, так и дыхательных упражнений. Занятия йогой учат расслабляться, отвлекаться от суеты, концентрироваться на позитивных мыслях, оберегать нервную систему. Определенные асаны разработаны именно для облегчения зачатия, процесса вынашивания ребенка и успешных родов.

Пилатес – отличная система упражнений, направленная в первую очередь на укрепление мускулатуры спины и поддержания позвоночника, что очень важно для беременной женщины. Также обеспечит дополнительный прилив крови к органам малого таза. Научит технике грудного дыхания (что важно при родах).

Избегайте чрезмерных физических нагрузок, убиваться в спортзале во время планирования точно не стоит.

Важно учитывать фазы менструального цикла!

Первая – это непосредственно само менструальное кровотечение.

Первые два дня – запретные для чрезмерных физических нагрузок. Занятия спортом в это время следует ограничить или исключить. Это связано с тем, что напряжение мышц в малом тазу, а также переутомление мускулатуры нижних конечностей могут привести к излишнему сокращению матки и усилению кровотечения.

Вторая – от конца менструации и до овуляции.

Самый благоприятный период для занятий. Можно увеличить нагрузку и частоту.

Третья – период овуляции и несколько дней после нее.

В эти дни (предполагаемой имплантации) врачи рекомендуют отказаться от любых усиленных физических нагрузок и ограничить интенсивность упражнений для ног, брюшного пресса и тазовых мышц.

Четвертая – 5–7 дней до начала нового цикла. Наша «любимая» в ожидании двух полосок. Оставьте умеренные и легкие нагрузки – ходьба, йога и плавание хорошо отвлекают.

Важно! Заниматься физическими нагрузками лучше после консультации с врачом. Также в зале расскажите тренеру о своем планировании беременности для составления программы с учетом этого.

Питание при планировании беременности

Суперхитростей здесь нет. Старайтесь придерживаться следующих принципов:

✓ Сбалансированность.

Питание должно быть разнообразным, но! Максимум белков и клетчатки, минимум животного жира и быстрых углеводов. Клетчатка полезна для пищеварения, растительные жиры насыщают организм аминокислотами и уменьшают риск нарушений в работе сердца и сосудов. Животный жир увеличивает уровень холестерина в крови. Большое количество быстрых углеводов вызывает брожение в кишечнике и перегружает поджелудочную железу.

✓ Качество.

Выбирайте продукты и напитки с минимальным количеством консервантов и красителей. Лучше выбирать тушеные, вареные, запеченные и приготовленные на пару блюда. Не забывайте про обычную воду. Другие напитки лучше готовить дома из свежих ягод, овощей, фруктов, при этом стараясь избегать добавления большого количества сахара. Морсы отлично подойдут!

Продукты, которым стоит отдавать предпочтение в период планирования:

☐ Мясо (курица, индейка, кролик, говядина): поставляет белок и витамины, полезные для репродуктивной системы.

☐ Рыба и морепродукты: содержат белок и Омега-3 жирные кислоты, снижающие риск сердечно-сосудистых осложнений.

☐ Яйца (куриные, перепелиные): содержат белок, микроэлементы, витамины.

☐ Молочные продукты (кефир, сыры, творог, сметана, йогурт без добавок): источники белка и кальция.

☐ Овощи и зелень: источник фолиевой кислоты, необходимой для развития беременности.

☐ Фрукты: стимулируют перистальтику кишечника.

☐ Сухофрукты (без сахара), орехи: содержат незаменимый для женского здоровья витамин Е.

☐ Растительные масла (кукурузное, оливковое, льняное): снижают риск тромбозов, защищают клетки организма.

☐ Цельнозерновой хлеб: содержит витамины и клетчатку, помогает работе кишечника.

☐ Чеснок, имбирь (в меру).

☐ Морсы: содержат витамины, антиоксиданты, повышают иммунитет и укрепляют стенки сосудов.

Свести к минимуму или совсем убрать из рациона:

☐ Мясные полуфабрикаты, колбасы: добавляемые красители обладают мутагенными свойствами и вызывают кислородное голодание клеток.

☐ Капуста, кукуруза, картофель, бобовые, сырой лук: вызывают брожение и вздутие живота.

☐ Выпечка, виноград, газированные напитки, консервы: содержат вещества, обладающие тератогенными свойствами в ранние сроки беременности.

☐ Соль и соленые закуски: задерживают воду, поэтому потребление следует снизить до 5 мг в день.

☐ Грибы: тяжелы для переваривания.

☐ Кофе и крепкий чай: не больше двух чашек в день.

☐ Соки и морсы промышленного производства: содержат красители, консерванты и много сахара.

☐ Алкоголь: ну, тут все понятно.

Влияние веса на зачатие

С одной стороны, специалисты часто рекомендуют «пышным» пациенткам похудеть перед планированием, с другой стороны, из роддомов выписываются не только стройные лани.

Где же правда?

Вы знали, что до 30 % всех нарушений репродуктивной функции обусловлены ожирением, а у женщин с большим весом в два раза выше риск выкидышей? И снижается вероятность успеха при ЭКО?

При ожирении ухудшается работа гипотоламуса и начинают шалить гормоны.

✓ Растут пролактин, АКТГ, кортизол, иногда инсулин.

✓ Кстати, ЛГ и ФСГ могут быть в пределах нормы. Но при СПКЯ часто повышается ЛГ и увеличивается соотношение ЛГ/ФСГ до 2,5 и выше.

✓ Может отмечаться и повышение тестостерона, ДГЭА-С, 17-ОН прогестерона.

В результате вы получаете:

• нерегулярные менструации, постепенное их угасание или полное отсутствие;

• пустые тесты из цикла в цикл, отсутствие овуляции, беременность не наступает;

• повышенное оволосение и угревую сыпь.

Таблица рост/вес

Как бы ни хотелось нам всем волшебную таблетку от жира, ее пока не изобрели. Поэтому диета, спорт, и вместе с уходом лишнего веса восстановится репродуктивная функция. Понадобится время. Иногда назначают и медицинские препараты. Наблюдаться придется одновременно у гинеколога и диетолога, плюс у эндокринолога.

В общем, все будет хорошо.

Кстати, это тема не только женская, у мужчин с лишними килограммами снижается тестостерон, и при нормальной потенции спермограмма может быть совсем не классной.

А еще многие зря приписывают себе лишние килограммы, хотя тут все очень просто, есть объективный показатель – ИМТ (индекс массы тела).

Считаем по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах.

Формула Кетле

Индекс 25–30 еще не говорит об ожирении, только о некотором избыточном весе. Но нарушения репродуктивной функции могут начинаться уже с ИМТ 25–26, и рисков больше по мере увеличения ИМТ.

Витамины и добавки. Стоит ли употреблять?

Организм человека не вырабатывает витамины, их мы можем получить только извне, обычно с пищей.

Чтобы получать все необходимые витамины и микроэлементы в нужном объеме, вам нужно питаться очень правильно и сбалансированно, продукты в вашем рационе должны быть натуральными и хорошего качества. Согласитесь, большинство из нас не могут похвастаться тем, что питаются по средиземноморской диете, да и живем мы не в самых экологически чистых регионах.

Именно поэтому есть смысл прибегать к помощи витаминных комплексов.

При подготовке к беременности, а также в период вынашивания и после родов организму женщины требуется больше ресурсов, чем в обычной жизни. То же самое при профессиональных занятиях спортом – потому что нагрузка на организм выше.

Соответственно, нормы витаминов при беременности (в том числе при планировании, т. к. беременность возможна в любой момент) – выше обычных норм, поэтому мы выбираем специальные комплексы для беременных.

Важно! Витамины на растительной основе (натуральные) лучше усваиваются организмом, нежели их синтетические аналоги.

Если вы выбираете синтетические витамины (а именно они в большинстве своем продаются в аптеках) – покупайте качественные, хорошие бренды, они стараются делать витамины максимально приближенными по своей структуре к натуральным формам.

Какие витамины и микроэлементы необходимы при планировании и беременности женщине?

• Фолиевая кислота (Витамин В9) – способствует гармоничному заложению головного мозга и других органов будущего ребенка. При высоком гомоцистеине (выше 7–8) и мутациях фолатного цикла лучше выбирать ее в форме метилфолата. Лучше усваивается с витаминами В6 и В12.

• Витамин А – способствует правильному функционированию иммунной системы женщины, влияет на правильное развитие плода (выбираем в форме бета-каротина, а не ретинола).

• Витамин D – благотворно влияет на репродуктивную функцию женщины, восстанавливает ритм овуляции и повышает способность к зачатию. Особенно важен до беременности и во второй ее половине.

• Витамин Е – нормализует синтез женских половых гормонов. Особенно важен в период планирования.

• Витамин С – способствует усвоению железа.

• Железо – влияет на регулярность цикла и качество клеток. Железо особенно важно при планировании и во второй половине беременности. Чтобы диагностировать железодефицитную анемию, нужно сдать гемоглобин, трансферрин и ферритин – если хотя бы один показатель ниже нормы (ферритин в идеале должен быть не ниже 40) – у вас ЖДА и вам показан прием железа, желательно в хелатированных формах (бисглицинат железа).

• Кальций – влияет на работу мышц и мышечных органов, в том числе сердца и матки, является строительным материалом скелета будущего ребенка.

• Йод – влияет на работу сердечно-сосудистой и нервной систем, на щитовидную железу женщины, на развитие нервной системы плода.

Будьте осторожны: препараты йода нужно принимать только по назначению врача!

• Омега-3 – снижает риск преждевременных родов, влияет на развитие нервной системы и сетчатки глаза у будущего ребенка и уменьшает вероятность развития аллергии.

Хотим обратить внимание, что в период планирования все витаминные и минеральные комплексы желательно согласовывать со своим врачом. И повторимся, что обойтись без витаминных БАДов можно, только если вы соблюдаете высокосбалансированную, богатую микроэлементами и витаминами систему питания, используя качественные натуральные продукты.

В отдельный абзац хочется вынести вот что.

Вы не знали, что беременны и принимали таблетки от головной боли, пили вино или делали рентген. Стоит ли паниковать? Нет. Потому что природа все предусмотрела, и эмбрион защищен в полости матки от внешних воздействий окружающей среды до того момента, пока будущая мама не узнает, что беременна, т. е. до седьмой – восьмой недели. Поэтому сохраняем спокойствие, обязательно обо всем сообщаем врачу и после подтверждения прогрессирующей беременности придерживаемся правильного образа жизни, и выполняем рекомендации доктора.

Вся правда о женском здоровье

То, что нужно знать каждой! Достоверные факты о женском здоровье.

1. После 18 лет гинекологическое обследование женщинам необходимо проходить один раз в год. Эти контрольные интервалы действительны до глубокой старости, ежегодно (помимо УЗИ и мазка на флору) следует сдавать мазок на онкоцитологию и кольпоскопию!

2. Продолжительность менструального цикла считают от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей.

3. Первым днем менструации считается день с обильными алыми выделениями. Если они начались после 18.00 часов, то первым днем цикла считается следующий.

4. Подмываться необходимо каждый день, движения руками нужно производить спереди назад, а не сзади наперед, чтобы не занести в уретру кишечную палочку из прямой кишки. Во время менструации подмываться лучше после каждой смены гигиенической прокладки, если нет такой возможности, то дважды в день.

5. Спринцевания вредны и не должны применяться, знайте, что нормальная микрофлора влагалища восстанавливается в течение 24 часов.

6. Чтобы избежать ПМС, за неделю до нового цикла выбирайте продукты с высоким содержанием калия: чечевица, сухофрукты, бананы, изюм и живой йогурт. Также помогают занятия спортом в этот период.

7. Чувствительность груди во второй фазе цикла считается нормой, ощущения связаны с ростом прогестерона, вырабатываемого желтым телом.

8. Загиб матки в большинстве случаев считается нормальным физиологическим положением. И, кстати, у всех без исключения девочек и подростков, а также у большинства молодых нерожавших женщин тело матки отклонено назад.

9. У женщины до 30–35 лет может быть один – два ановуляторных цикла в год. И это нормально!

10. «Березка» после секса не способствует беременности. Сперматозоиды изначально «запрограммированы», чтобы мчаться, куда нужно для оплодотворения. Вы можете стоять на голове – это никак не повлияет, если сперма фертильна, если случилась овуляция и нет проблем – внутри организма все сами разберутся.

11. Забеременеть во время менструации нельзя, потому что механизм возникновения менструации основан на понижении всех гормонов, в первую очередь прогестерона. Но! Созревание очередного фолликула может начаться в конце цикла (перед менструацией), овуляция же произойдет после менструации и будет очень ранней! С учетом того, что сперматозоиды во влагалищной среде вполне себе способны оставаться жизнеспособными до семи дней – оплодотворение может произойти после менструации. Именно на этом основаны «а я забеременела во время месячных».

12. Точно определить, наступила ли беременность, может только сдача анализа крови на ХГЧ! После первого дня задержки! Да, тесты ошибаются в обе стороны. И никакие извращения с содой, йодом и пр. не дадут верного результата.

13. Если вам назначили препараты прогестерона для поддержки второй фазы цикла (с 16-го дня цикла), учтите, что назначение подходит женщинам со стандартным 28-дневным циклом, у которых овуляция происходит на 14-й день цикла (в его середине). Если у вас цикл короче или длиннее, овуляция ранняя или поздняя – уточните этот момент у врача, препараты должны приниматься после овуляции.

14. Гормональных препаратов не нужно бояться, если они назначены по показаниям грамотным врачом! Они не вызывают рака и не убивают вас, но! Самоназначения опасны!

15. При приеме гормональных препаратов несколько раз в день, их нужно разносить по времени в течение суток. Например, если вам прописали прогестерон два раза в день, то между приемами должно пройти 12 часов.