Как восстановить здоровье и красоту после беременности и родов

Затруднения, связанные со стулом

Сразу же после родов многие женщины испытывают затруднения при опорожнении кишечника.

ПРИЧИНЫ

✓ Беспокойство из-за отсутствия интимных условий в общей палате.

✓ Повреждение кишечника при родах, что приводит к ослаблению перистальтики.

✓ Необоснованный страх перед расхождением швов.

✓ Ослабевание мышц брюшного пресса, напрягающегося при опорожнении, при родах. Они подверглись сильному напряжению, поэтому ослабели и легко поддаются воспалениям.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ

✓ Прежде всего успокойтесь, так как ваша нервозность только вредит возвращению нормального опорожнения. Не стоит беспокоиться за швы. Они не разойдутся. Потерпите всего несколько дней.

✓ Употребляйте больше фруктов, овощей, блюда, содержащие зерновые культуры. Хорошо стимулируют стул изюм, курага, компот из чернослива, тертая морковь, яблоки, орешки, булочки с отрубями. Исключите из своего меню шоколад.

✓ Пейте больше воды и фруктовых соков (кормящей маме следует уточнить у врача-педиатра, какие именно соки ей можно пить). Таким образом вы восполните в своем организме количество жидкости, потерянной во время родов, и облегчите опорожнение.

✓ Побольше двигайтесь. Это будет стимулировать работу кишечника.

✓ Если вы должны лежать в постели, выполняйте упражнения Кегеля (см. раздел «Восстановление анатомии малого таза» на с. 50). Они восстановят напряжение мышц не только промежности, но и заднего прохода.

Излишняя потливость

ПРИЧИНЫ

Причина повышенной потливости после родов – вывод избытка жидкости, накопленной в организме во время беременности, через поры кожи.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ

Это неприятное явление может беспокоить женщину до полного восстановления гормонального регулирования (примерно две недели).

Потливость может быть признаком повышения температуры. Если это так, то срочно сообщите об этом врачу.

Головокружение

У молодой мамы может появляться головокружение, особенно при вставании из лежачего положения.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ

✓ Прежде всего старайтесь вставать плавно.

✓ Возможно, у вас анемия. Проконсультируйтесь с врачом. Скорее всего, он пропишет вам препараты железа.

Геморрой

ПРИЧИНЫ

Геморрой нередко приобретается именно во время родов. При родовых потугах организм испытывает сильное напряжение: вены прямой кишки, переполненные кровью, резко увеличиваются в объеме, стенки утолщаются, образуя так называемый геморроидальный «узел» («шишку»).

СИМПТОМЫ

✓ Кровотечение при дефекации, примесь крови в каловых массах.

✓ Выпадение узлов из прямой кишки.

✓ Ощущение инородного тела, чувство тяжести.

✓ Зуд и жжение в области заднего прохода.

✓ Боль при дефекации, ходьбе и положении сидя.

Бороться с данной проблемой следует по свежим следам. При быстром развитии болезни геморрой способен за 5—10 дней перейти в хроническую форму.

✓ Соблюдайте правильный режим питания, чтобы избежать запоров: употребляйте как можно больше соков, овощей. Если вы кормите ребенка грудью, посоветуйтесь по этому поводу с врачом-педиатром или со специалистом по грудному вскармливанию.

✓ С запорами справятся глицериновые свечи. Если облегчение не наступает, обратитесь к врачу-проктологу.

✓ Делайте ежедневно специальную гимнастику (упражнения Кегеля): в течение 2–3 секунд втягивайте прямую кишку внутрь, повторяя от 20 до 50 раз.

✓ К больному месту прикладывайте лед.

✓ Помощь окажут и лекарственные средства: свечи с анестезином, красавкой, проктогливенолом, глицерином, гомеопатические мази «Эскулюс» (один тампон 1–2 раза в день) и «Флеминга», мазь «Проктоседил».

✓ Гуляйте пешком.

Для облегчения состояния при геморрое соблюдайте следующие правила:

• после каждого посещения туалета подмывайтесь холодной водой;

• не напрягайтесь при дефекации;

• пейте на ночь кефир с 1 ст. л. подсолнечного масла.

Наиболее распространенные осложнения после родов

Чаще всего случаются инфекционные (эндометрит, инфекция мочевых путей) или тромбоэмболические (флебит^[6] или легочная эмболия^[7]) осложнения.

I Эти осложнения могут проявиться в течение двух недель после родов, поэтому в этот период вам следует быть особенно внимательной к своему организму.

СИМПТОМЫ ВОЗМОЖНЫХ ОСЛОЖНЕНИИ

✓ Не снижающаяся высокая температура тела в течение двух суток после родов.

✓ Головокружение, судороги.

✓ Одышка, нехватка воздуха.

✓ Падение артериального давления.

✓ Выделения с большим количеством крови (за 1 час они пропитывают две прокладки).

В этом случае вызывайте «скорую помощь». Постарайтесь попасть в ту больницу, где рожали.

✓ Зловонные испражнения с запахом месячных выделений.

✓ Очень крупные испражнения.

✓ Отсутствие испражнений в течение первых двух недель после родов.

✓ Боль с опухолью в нижней части живота, которая сохраняется более нескольких дней после родов.

✓ Опухлость, покраснение и намокание шва, оставшегося после кесарева сечения.

✓ Боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

✓ Темный цвет мочи.

✓ Постоянная боль в ноге, ощущение жара, покраснение, отек, повышение температуры до 38 °C и выше (симптомы флебита).

✓ Тяжелое психическое состояние, которое выражается в страхе за жизнь ребенка, даже злость на младенца, сохраняющееся в течение нескольких дней.

Если у вас появились какие-либо из этих симптомов, срочно сообщите об этом врачу!

Осложнения после кесарева сечения

✓ К сожалению, после эпидуральной и спинальной анестезии, которые применяют во время операции кесарева сечения, у женщин часто бывают головные боли.

✓ Во время выполнения эпидуральной и спинальной анестезии существует риск занесения инфекции и развития послеоперационных менингитов и энцефалитов.

✓ Самое частое осложнение – послеоперационные боли. Они бывают длительными и тупыми.

✓ Могут начаться воспалительные процессы в матке (субинволюция матки^[8], эндометрит) и в области ран брюшной стенки (инфильтраты^[9], инфицированные гематомы). Их развитию способствуют уже имевшиеся до этого воспалительные процессы, длительный родовой акт, кровопотеря, наличие хронических очагов инфекции.

✓ После операции может возникнуть спаечная болезнь. Это – образование «спаек» между органами малого таза (матка, толстая и тонкая кишка, сальник, яичники, маточные трубы). Происходит это из-за микротравм поверхности органов во время выполнения операции (достаточно даже прикосновения). Слипшиеся органы не могут хорошо работать. Из-за этого часто появляются запоры, боли в области таза и даже, возможно, бесплодие в будущем.

Боль в груди. Приход молока

ПРИЧИНЫ

После родов организм женщины начинает готовиться к кормлению. Как только вышла плацента, выделяется гормон пролактин, который способствует выработке молока. Если вы приняли решение кормить ребенка грудью, то его приложат к ней в течение первых нескольких часов. Тем самым будет стимулироваться гипофиз и приход молока.

В первые 48 часов из груди вытекает молозиво – желтоватая жидкость, богатая витаминами и белком. Оно действует на организм ребенка как слабительное, помогает очистить его кишечник от мекония^[10]. На третий день молозиво заменяется молоком. С его приходом грудь женщины набухает и затвердевает, может подняться температура тела.

СИМПТОМЫ

В первое время молодые мамы могут столкнуться с затруднением оттока молока и явно выраженным набуханием молочных желез. Женщина испытывает болезненные ощущения в груди, сама грудь затвердевает и напоминает гроздь винограда.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ

Правильное прикладывание малыша к груди, а также кормление по требованию способствуют установлению нормальной лактации.

✓ Ограничьте себя в приеме жидкости в первую неделю после родов.

✓ Как можно чаще кормите малыша.

✓ Запаситесь терпением и научите новорожденного правильно брать грудь (нижняя часть ареолы вокруг соска и сам сосок должны полностью располагаться в его ротике).

Это позволит избежать болезненного кормления, трещин сосков и нехватки молока, на которую так часто жалуются неопытные мамы. О том, как подготовиться к кормлению, как правильно прикладывать новорожденного к груди, какие трудности могут возникнуть и как их решить, вы узнаете из книги Фадеевой В. В. «Кормление ребенка грудью» (М.: Оникс: Мир и Образование, 2011).

Если вы не хотите кормить ребенка грудью, врач назначит вам препараты, которые тормозят приход молока. Носите бюстгальтер и поменьше пейте, так как потребление жидкости увеличивает образование молока.

Не перевязывайте себе грудь – это не помогает!

Трещины сосков

ПРИЧИНЫ

✓ Недостаточный уход за кожей сосков, использование средств, которые сушат кожу и снижают ее эластичность (спирт, зеленка).

✓ Новорожденный далеко не всегда и не сразу правильно захватывает грудь: нередко втягивает в рот только сосок, без ареолы вокруг, сильно прикусывает его деснами. Таким образом на груди образуются микротрещинки.

✓ Нехватка витаминов в организме женщины.

ЛЕЧЕНИЕ

✓ Промывайте грудь водой как можно меньше, чтобы не исчезала смазка.

✓ Помощь оказывают лекарственные средства: мази «Бепантен», «Purelan», «Garmastan»; препарат «Аекол», ланолин, обычный детский крем с витаминами А, D, ромашкой, облепихой. Бальзам Караваева «Витаон» не только заживляет рану, но и обезболивает ее, в отличие от многих других средств его можно не смывать перед кормлением, поскольку в его состав входят только натуральные компоненты. Обработка сосков зеленкой в роддомах в основном предназначена для дезинфекции – при частом использовании она сушит кожу.

✓ После нанесения крема или мази необходимо проветрить грудь, постепенно увеличивая время контакта с воздухом, чтобы кожа грубела и не была столь чувствительной.

Смажьте сосок остатками грудного молока и подождите, пока оно высохнет. В молоке содержатся заживляющие и бактерицидные компоненты.

Можете также смазывать соски мазью календулы или облепиховым маслом. Такая обработка сбережет их от появления новых трещин.

Хорошо по несколько минут в день облучать соски специальной ультрафиолетовой лампой (принимать солнечную ванну).

✓ Внутрь бюстгальтера вложите специальную впитывающую прокладку.

✓ Перед кормлением грудь необходимо помыть.

Не следует наносить мазь непосредственно перед кормлением.

✓ При сильных трещинах рекомендуется сцеживание, так как при непрерывном кормлении грудь долго не заживает.

✓ Во время кормления используйте специальные накладки для поврежденных сосков.

Гимнастика в роддоме

После родов важно как можно скорее начать укреплять мышцы живота, которые растянулись во время беременности. Дело в том, что при вертикальном положении тела внутренности будут давить на переднюю стенку живота, а перерастянутые мышцы, потерявшие эластичность, не смогут этому сопротивляться, и ваш живот обвиснет. Это не только уродует фигуру, но и вредит здоровью. Все органы брюшной полости могут сместиться вниз и перестать правильно работать. Важно укрепить и перерастянутые во время родов мышцы промежности, чтобы избежать опущения матки. Помимо этого физические упражнения ускорят сокращение матки, улучшат деятельность кишечника и мочевого пузыря. Быстрее прекратятся кровянистые выделения, улучшатся сон и аппетит.

Прежде чем начинать заниматься, посоветуйтесь с врачом. Если врач скажет, что все в порядке, и разрешит вам заниматься гимнастикой, вы можете приступить к ней через 24 часа после родов.

После еды должно пройти не менее полутора часов.

Этот комплекс содержит дыхательные упражнения и упражнения на разминку суставов.

Исходное положение: лежа на спине, руки лежат вдоль тела, ноги прямые.

Упражнение 1

Правую руку положите на живот, левую на грудь. Спокойно вдохните носом, выдохните ртом через сближенные губы. Выдох постепенно удлиняется. Повторите упражнение 8—10 раз.

Упражнение 2

Согните руки в локтях. Приподнимите грудь и упритесь в кровать, при этом сделав вдох. Опуститесь, расслабив все мышцы, и выдохните. Повторите упражнение 4–6 раз.

Упражнение 3

Плавно перевернитесь на бок. Согните ногу в колене и тазобедренном суставе и прижмите к животу рукой, при этом вдохните. Опуская и вытягивая ногу, сделайте выдох. Повторите упражнение 4–6 раз. То же самое проделайте, лежа на другом боку.

Упражнение 4

Перевернитесь на спину. Руками держитесь за изголовье кровати, прямые ноги сведены и прижаты друг к другу. Повернитесь на правый бок, затем вернитесь на спину. Повторите упражнение в левую сторону. Повторите упражнение 4–6 раз. Важно, чтобы ваше дыхание при этом было ритмичным и ровным.

В конце этого комплекса полностью расслабьтесь, закройте глаза и глубоко и спокойно дышите в течение 30 секунд.

Следующие упражнения помогают предупредить геморрой, решить проблему слабого мочевого пузыря, укрепят мышцы живота и тазового дна. Их можно начинать делать на 3—4-й день после родов. При этом обязательно учитывайте свое самочувствие.

Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги прямые.

Упражнение 1

Поочередно согните правую, затем левую ногу в коленях и тазобедренных суставах, скользя стопами по кровати. Опираясь стопами о кровать, поднимите ягодицы, втянув в себя живот и промежность и сжав ягодицы. Затем опустите ягодицы, поочередно разогните ноги и расслабьте все мышцы. Повторите упражнение 4–6 раз.

Упражнение 2

Опираясь на пятки, затылок и плечи, поднимите ягодицы и прогните спину, не сгибая ноги в коленных суставах. Затем сильно втяните в себя живот и промежность, сжав ягодицы. Опуститесь на спину, расслабив все мышцы. Повторите упражнение 4–6 раз.

Упражнение 3

Перевернитесь на живот. Руками держитесь за край кровати. Поднимите прямую правую ногу назад и вверх, опустите, повторите левой ногой. Затем поднимите обе ноги вместе, опустите. Повторите упражнение 4–6 раз. Следите за дыханием. Оно должно быть ровным и ритмичным.

Упражнение 4

Встаньте на четвереньки. Втяните в себя живот и промежность, выгнув спину, как кошка, зафиксируйте это положение на 3–4 счета, затем расслабьтесь и опустите спину. Повторите упражнение 4–6 раз.

Упражнение 5

Оставаясь на четвереньках, поднимите прямую правую ногу назад вверх, затем согните ее и подтяните к животу, вернитесь в исходное положение. Выполните то же самое другой ногой. Повторите упражнение 4–6 раз.

Затем полностью расслабьтесь, закройте глаза и глубоко и спокойно дышите в течение 1 минуты.

Следующие упражнения стимулируют кровообращение в ногах и препятствуют образованию тромбов в кровеносных сосудах.

Во всех упражнениях исходное положение – лежа на спине, ноги прямые, руки лежат вдоль тела.

Упражнение 1

Пошевелите пальцами ног. Согните ноги в коленях, поверните стопу так, чтобы пальцами одной ноги касаться щиколотки другой. Зафиксируйте положение на несколько секунд, затем верните ноги в исходное положение. Выполните то же самое другой стопой. Повторите упражнение 4–6 раз.

Упражнение 2

Согните одну ногу в колене, расслабьте мышцы живота и медленно, скользящим движением верните ногу в исходное положение. Повторите упражнение 4–6 раз, меняя ноги.

Упражнение 3

Вытяните ноги и приподнимите голову на 30 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 2–3 раза.

Упражнение 4

Согните ноги в коленях, напрягите мышцы живота. Вытяните правую руку и дотянитесь ею до постели с левой стороны туловища на уровне пояса. Повторите упражнение 4–6 раз, меняя руки.

Эти упражнения вы также можете делать после выписки из роддома. Они должны выполняться регулярно.

Жизнь после возвращения из роддома домой

Изменения в организме женщины, происходящие в первые два месяца после родов

Первые 8 недель – очень важный период в жизни родившей женщины. Идет становление лактации, половые органы возвращаются в нормальное состояние.

Матке потребуется около двух месяцев, чтобы вернуться к прежним размерам. Шейка матки, выпустив малыша наружу, постепенно закроется в течение 3 недель. Слизистая оболочка матки (эндометрий) полностью заживет за 25 дней, и орган снова включится в свою обычную работу.

Когда вы вернетесь домой, у вас еще будут идти лохии. Обычно они продолжаются 6–8 недель (именно столько времени требуется для обратного развития матки после беременности и родов). Общее их количество за это время должно составлять 500– 1500 мл.

С каждым днем количество выделений будет уменьшаться. Постепенно из-за большого количества слизи они приобретут желтовато-белый цвет, могут быть с примесью крови. Примерно к 4-й неделе выделения станут скудными, «мажущими», а к концу 6—8-й недели они уже будут такие же, как и до беременности.

У женщин, кормящих грудью, послеродовые выделения прекращаются раньше, так как быстрее проходит весь процесс обратного развития матки. В первое время у них могут быть схваткообразные боли внизу живота при кормлении, но в течение нескольких дней они проходят.

У молодых мам, перенесших операцию кесарева сечения, из-за наличия шва на матке все происходит медленнее, так как она сокращается хуже.

Постепенно восстанавливается тонус мышц малого таза, брюшного пресса. Заживают швы на промежности и во влагалище (если их пришлось накладывать).

Отеки на ногах, которые иногда возникают во время беременности, с рождением малыша могут исчезнуть сразу, а иногда только через два месяца. Быстрее справиться с ними помогут поддерживающие чулки или колготки, которые улучшают кровообращение и не дают венозной крови застаиваться.